La sérologie spécifique négative (pas d'IgG anti-VZV) chez la mère confirme l'absence d'antécédent de varicelle et l'existence d'un risque infectieux. Dans ce cas clinique, la mère ne présente pas de symptômes de varicelle.

Ainsi, si la mère est contaminée par sa fille, elle a peu de risques d'avoir la varicelle pendant la période à risque majeur pour le nouveau -né, étant donné la période de contagiosité de la fillette (jours encadrant l'éruption) et la durée d'incubation de 14j chez la mère (la mère aura accouché avant d'être contagieuse et donc d'avoir un risque de contaminer le nouveau-né). Il faudra éviter un contact mère /nouveau-né jusqu'au dépassement de la période d'incubation (14j, maximum 21j).

Par contre, il n'est pas possible d'éliminer une éventuelle contamination antérieure par transmission aérienne par un des enfants de l'école (l'épidémie dure depuis 3 semaines). En l'absence de mesures d'éviction scolaire, les enfants contagieux peuvent être à l'école.

Donc, la vigilance dans la surveillance de la mère dans un centre spécialisé est de règle, avec surveillance clinique de l'apparition d'une éruption varicelleuse et suivi sérologique.

• Surveillance spécialisée dans un centre de diagnostic prénatal.

• La prévention de la femme enceinte non immunisée après exposition au virus est difficile.

• Pas de vaccination pour la femme enceinte car le vaccin vivant atténué est formellement contre-indiqué.

• Pas de prévention passive.