Infections et Grossesse - Cas n°3 : L'urgence néonatale
SYNTHÈSE PÉDAGOGIQUE

3.1. Infection néonatale (IN)

  • Infections néonatales précoces = surviennent au cours des 3 premiers jours de vie (ANAES 2002)

Etiologie maternofœtale presque exclusive

Formes cliniques variées (bactériémies, foyers secondaires)

Formes fulminantes plus fréquentes que dans les infections tardives (souvent dues à la naissance d'un enfant infecté in utero)

  • Infections néonatales tardives (>3 jours)

Etiologie maternofœtale non obligatoire, Origine nosocomiale possible

Méningites plus fréquentes que dans les formes précoces

3.2. Epidémiologie des infections néonatales (IN) précoces

Ces infections touchent 1 à 4 enfant(s) pour 1000 naissances. Les micro-organismes les plus fréquemment responsables sont :

  1. Streptocoque du groupe B = Streptococcus agalactiae (le plus fréquent, en diminution depuis l'antibioprophylaxie)

  2. Escherichia coli

  3. Listeria monocytogenes

Etiologies moins fréquentes :

  • autres streptocoques
  • entérobactéries
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