Au cours de la grossesse, le traitement est fonction des résultats de l'amniocentèse et de l'échographie :
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Si l'échographie est normale et l'amniocentèse est négative :
Poursuivre jusqu'à l'accouchement :
- le traitement par spiramycine
- la surveillance échographique mensuelle
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Si l'échographie est normale et l'amniocentèse est positive
Protocole renforcé :
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En cas d'anomalies fœtales à l'échographie
Discuter une Interruption médicale de grossesse (IMG). Si la grossesse est poursuivie, donner un traitement renforcé selon le protocole renforcé.
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Le nouveau-né est traité si le diagnostic de toxoplasmose congénitale a été établi par le diagnostic anténatal ou néonatal :
- pyriméthamine-sulfamides pendant au moins 1 an
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le suivi clinique (développement psychomoteur et examen du fond d'œil) sera poursuivi jusqu'à l'âge adulte.
NB : Dans l'attente du résultat d'un diagnostic néonatal l'enfant ne recevra aucun traitement antitoxoplasmique et en particulier la spiramycine doit être proscrite.