4. Manifestations cliniques

L'éruption cutanée apparaît d'abord au niveau des joues de l'enfant, donnant un aspect souffleté au visage, et en 1 semaine, elle peut s'étendre au tronc puis aux membres ; le rash maculo-papuleux se manifeste quelques jours après la phase de virémie et disparaît en 5 à 10 jours.
Les manifestations articulaires , polyarthralgies symétriques (mains, poignets, chevilles, genoux), entraînant gonflement et douleurs articulaires, sont présentes dans 70% des cas d'infection à parvovirus B19 chez les adultes, et dans moins de 10% des cas chez l'enfant; elles disparaissent habituellement en 1 semaine. Une fièvre et des céphalées peuvent apparaître juste après la période d'incubation de 4 à 20 jours, chez 20 à 25 % des adultes et des enfants infectés en période d'épidémie ; elle est modérée, inférieure à 38°5C, associée à des céphalées, des myalgies, parfois même une rhinopharyngite : ce syndrome pseudo-grippal, qui peut prêter à confusion correspond à la phase de virémie d'environ une semaine où la contagiosité est maximale.