Infections et Grossesse : Cas n°6 : "Vers la fin de la rubéole"
SYNTHÈSE PÉDAGOGIQUE

Surveillance sérologique

Pour une femme enceinte séronégative à la rubéole :

  • La surveillance mensuelle de la sérologie rubéole jusqu'à la 20ème semaine de grossesse permet d'authentifier une séroconversion rubéoleuse et ce pendant la période à risque de rubéole congénitale sévère pour l'enfant.

  • La vaccination est contre-indiquée car le vaccin contient une souche virale atténuée pouvant être transmise à l'enfant. La vaccination devra se faire sous contraception orale ou en pré-puberté (rattrapage du ROR).

  • La surveillance échographique de la grossesse est réalisée selon le calendrier normal.

  • Classiquement, comme pour le cytomegalovirus CMV, on recommande des lavages de mains fréquents et d'éviter les contacts avec les enfants malades. Ces mesures n'ont cependant pas fait la preuve de leur efficacité en pratique. De plus, comme elles sont peu réalistes, elles renforcent le stress des femmes.