Eruptions maculo-papuleuses (ou rash)

Cliniquement la rubéole associe fièvre modérée (38°5C), éruption classiquement rubéoliforme (petits éléments maculeux rose pâle, l'éruption débute classiquement à la tête, puis se généralise, prédomine aux fesses et à la racine des membres, et disparaît en 3 jours ; elle est parfois morbilliforme, scarlatiniforme, voire purpurique), et adénopathies en particulier cervicales. Chez l'adulte des arthralgies et des myalgies sont possibles. Les complications sont rares : encéphalites aiguës, purpura thrombopéniques, ...

Ces éruptions sont en général induites par la réponse immunitaire antivirale en l'occurrence. Les étiologies classiques chez l'enfant sont la rougeole et la rubéole.

Dans notre dossier, si l'enfant a été vacciné contre la rubéole d'autres infections virales sont à envisager notamment dans un contexte de grossesse : infections à cytomégalovirus, à virus B19, à HHV-6, HHV-7. L'âge de survenue d'une rubéole avant l'ère de la vaccination était de 3 à 6 ans.