Le diagnostic d'infection fœtale par le CMV est virologique mais l'évaluation de la morbidité reste basée sur des critères morphologiques (Echographie). Il s'effectue après 22 SA et après un délai de 4 semaines suivant la primo-infection maternelle. Ce diagnostic est réalisé dans des centres possédant un agrément en diagnostic anténatal. Il est réalisé par recherche du virus dans le liquide de ponction amniotique.
Diagnostic des infections materno-fœtales à CMV :
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Chez la mère : sérologie ++++
IgG et IgM avec recours à l'avidité en cas de traces d'IgM
Cinétique anticorps sur deux prélèvements successifs
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Chez le fœtus : Diagnostic anténatal
Sang fœtal : abandonné
Liquide amniotique : si délai correct, 6 semaines après séroconversion ou avant 22 SA, excellente sensibilité de 95% (Culture et PCR)