Infarctus du myocarde ambulatoire

Douleur thoracique rétro sternale constrictive le 20/11/2011 pendant 3 heures. La douleur passe, le patient ne s'inquiète pas. Le lendemain la douleur revient, le patient appelle son médecin traitant qui l'envoie à l'hôpital, il est admis en unité de soins intensifs de cardiologie.

A l'entrée, l'ECG montre des ondes Q de nécrose dans le territoire antérieur . Le patient n'est quasiment plus douloureux.

Le bilan biologique donne :

CRP=35mg/l

Troponine I Cardiaque : 16,7 µmol/l

CPK : 1500 UI/L

Na+ = 136 mmol/l

K+ = 3,7mmol/l

Créatinine = 69mmol/l

Clairance de la créatinine = 108ml/min selon cockroft

Glycémie à jeun = 4,1mmol/l

Cholestérol total = 2,1g/l

HDL cholestérol = 0,45g/l

Le médecin pose le diagnostic d'infarctus du myocarde antérieur ambulatoire.