Voies et formes d'administration, posologies
1. Voies d'administration
Voie orale : le plus courant aux repas avec un grand verre d'eau pour éviter les risques d'ulcères oesophagiennes – éviter la prise simultanée de lait
Voie parentérale (IM, IV)
Voie locale
2. Formes d'administration et posologies
Le plus souvent sous forme de sels (chlorhydrates) ; nombreuses associations avec antifongiques.
Les cyclines naturelles :
Tétracycline seule ou en association (avec amphotéricine B) par voie orale à la posologie : A : 1,5 à 2 g/jr en 2 à 4 prises et E > 8 ans : 50 mg/Kg/jr en 2 à 4 prises
Oxytétracycline voie IM à la à la posologie : A : 250 – 500 mg/jr et E > 8 ans : 125 – 250 mg/jr en en une injection
Voie orale (même posologie que tétracycline)
Voie locale
Déméclocycline : par voie orale (Ledermycine 150 mg) à la posologie : A : 0,6 à 1,2 g/jr en 2 à 4 prises et E > 8 ans : 10-15 mg/Kg/jr en 2 prises ; utilisé également comme diurétique
Les cyclines hémisynthétiques :
Elles ont une posologie réduite et espacée car absorption digestive améliorée, meilleure diffusin tissulaire et demie-vie d'élimination plus longue
Doxycycline (chlorhydrate ou hyclate) par voie orale à la posologie : A : 200 mg/jr en 1 prise et E > 8 ans : 4 mg/Kg/jr en 1 prise
Par voie IV : sous forme hyclate, en IV lente à à la posologie : A : 200 mg/jr le premier jour puis 100 mg/jr en 1 prise et E > 8 ans : 4 mg/Kg/jr le premier jour puis 2 mg/Kg/jr
Utilisée dans le traitement prophylaxique du paludisme du voyageur dans les zones endémiques en cas de résistance ou contre indication ou intolérance à la méfloquine : Doxypalu monohydratée 50 ou 100 mg à la posologie : A : 100 mg/jr en 1 prise et E > 8 ans : 50mg/Kg/jr en 1 prise la veille du départ, pendant le sjour et 4 semaines après le séjour.
Minocycline (chlorhydrate) par voie orale à la posologie : A : 200 mg/jr en 2 prises et E > 8 ans : 4 mg/Kg/jr en 2 prises
Métacycline (chlorhydrate) par voie orale à la posologie : A : 600 mg/jr en 2 prises et E > 8 ans : 10-15 mg/Kg/jr en 2 prises
Lymécycline (base) par voie orale à la posologie : A : 600 mg/jr en 2 prises et E > 8 ans : 10-15 mg/Kg/jr en 2 prises
Tygécycline (base) par voie IV à la posologie : A : 100 mg/jr puis 50 mg toutes les 12 h
Traitement particulier de l'acné : doxycycline et minocycline : 100 mg/ jr pedant 10-15 jrs puis 100 mg/jr 1 jr/2 ou 50 mg/jr
