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Le diagnostic de la maladie :
Le diagnostic de la maladie d'Alzheimer repose sur le score MMSE seul
L'âge, le niveau socio-culturel, l'activité professionnelle et sociale, ainsi que l'état affectif (anxiété et dépression) et le niveau de vigilance du patient doivent être pris en considération dans l'interprétation de son résultat.
Le bilan nutritionnel n'intervient pas dans la prise en charge de la maladie
L'état nutritionnel est un facteur pronostique important de l'évolution de la maladie chez la personne âgée.
Le score MMSE est spécifique de la maladie d'Alzheimer
Ce score met en évidence des troubles cognitifs de manière générale
Les critères DSM-IV sont des critères diagnostiques internationaux
Le score MMSE est basé sur ces critères diagnostiques.
Un diagnostic différentiel doit être réalisé pour faire le diagnostic de la maladie d'Alzheimer.
La recherche d'autres démences doit être réalisée (démence neurodégénératives (à corps de Lewy...), vasculaires ou secondaires (maladie Parkinson...)
Le bilan initial peut être réalisé par un médecin généraliste.
Le bilan initial doit être réalisé par un spécialiste neurologue, gériatre ou psychiatre. Le renouvellement peut être effectué par un médecin généraliste.
Le score MMSE dépend du niveau socio culturel du patient
Le niveau d'éducation est donc un biais pour l'évaluation des troubles cognitifs à prendre en compte.