Mycologie Médicale
Cours

Epidermophyton

  • « Asco » Onygénale

  • Cosmopolite

  • Anthropophile: éventuellement contagieux

    adolescents, jeunes adultes

  • Responsable de mycoses de la peau nue

  • Pas de parasitisme pilaire

  • En voie de raréfaction

Clinique Epidermophyton
  • Lésions prurigineuses circinées

    • Inguinales: eczéma marginé de Hébra

    • Axillaire

    • Intertrigos inter-orteil

  • Très rares lésions des ongles

  • Jamais de lésions des poils

  • Pied d'athlète

  • Intertrigo des petits plis: interdigitaux plantaire

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  • Eczéma marginé de Hébra

  • Intertrigo des grands plis: inguino-crural

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ExempleExemple de lésion circinée
  • Atteinte aiguë de la main

    • Inflammation

    • Marge à vésicules ulcérées avec exsudats

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  • prélèvement

    → examen direct (KOH)

    → culture

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Cultures E. floccosum
  • Rapides: 7-12 jours

  • Macroscopie:

    • recto gris-verdâtre à dorée,

      plissement de la colonie

      parfois duvet blanc pléomorphique

    • verso chamois, orangé;

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Microscopie
  • Microscopie:

    • Absence d'amérospores (= microconidies)

    • Phragmospores (= macroconidies)

      à parois fines «en massue»

      groupées en «régime de bananes»

    • Présence de chlamydospores et vésicules

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Diagnostic biologique
  • Prélèvement

    • Champignon vivant

  • Examen direct

  • Culture

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Prélèvements mycologiques
  • Procéder « stérilement »

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Techniques de prélèvements
  • HC: grattage en périphérie des lésions

  • IT: grattage, éventuellement faire saigner

  • Onyxis: éliminer la partie opaque de l'ongle,

    prélever la partie spongieuse à la jonction saine/malade.

  • Péri-onyxis: faire sourdre et prélever l'exsudat

  • TT GP: arracher les petits cheveux (fluorescence +),

    gratter les squames

  • TT PP: arracher les petits cheveux (fluorescence -),

    gratter les squames

  • TI: prélever le pus et les croûtes

  • TF: couper les cheveux à 1 cm et les éliminer;

    arracher les petits cheveux, gratter le cuir chevelu

Lumière de Wood
  • Fluorescence des zones contaminées par le champignon

Microsporum canis et M. audouini. Et aussi M. furfur, T. schoenleinii
Microsporum canis et M. audouini. Et aussi M. furfur, T. schoenleinii
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