Maladie de Parkinson

L'halopéridol appartient à la classe des neuroleptiques de première génération. Les neuroleptiques sont capables d'induire un syndrome parkinsonien ou de réduire l'efficacité des traitements antiparkinsoniens par antagonisme d'effet. Les neuroleptiques atypiques (de seconde génération) ont moins d'effets extrapyramidaux.

attention : la psychose dopaminergique est fréquente chez les patients âgés et peut être déclenchée par les agonistes dopaminergiques. Elle peut se manifester par des accès délirants, des hallucinations, une hypersexualité ou des actes de violence. Il faut dans un premier temps réduire voire arrêter les traitements, notamment psychotropes, diminuer progressivement ou arrêter les traitements antiparkinsoniens qui peuvent perturber le fonctionnement cérébral (anticholinergiques, amantadine, selegiline et agonistes) réduire au minimum nécessaire les doses de L-Dopa. Si mesures restent insuffisantes, il pourra être institué un traitement par clozapine. (reco HAS 2000)