b) La gale hyperkératosique ou gale norvégienne
Remarque :
Ce type de gale aussi appelée croûteuse ou norvégienne car elle a été décrite pour la première fois en Norvège. La gale profuse atteint des sujets dont les défenses sont diminuées (VIH, maladie de système, insuffisances immunologiques, traitement par corticoïdes) tels que les immunodéprimés et les personnes âgées. Cette maladie est peu prurigineuse contrairement aux autres, elle passe longtemps inaperçue. Les parasites et les lésions prolifèrent rapidement et la peau comporte des croûtes squameuses, parfois épaisses, blanc jaune soufré qui se détachent facilement. La peau sous-jacente est rouge et suintante. La forme est alors très contagieuse, responsable d'épidémies dans les centres de gériatrie et les services d'hospitalisation de plusieurs jours. L'importante contagiosité de cette affection est due à la présence massive de milliers voire de millions de sarcoptes.
