Transmission mère-enfant du HIV :

• La transmission survient principalement en fin de grossesse Vrai : Environ 2/3 des cas de transmission survient en toute fin de grossesse et lors de l'accouchement.

• Le HIV-2 se transmet plus facilement à l'enfant que le HIV-1 Faux : Spontanément, les HIV-1 sont environ 10 fois plus transmis que les HIV-2.

• Les femmes au stade SIDA de l'infection transmettent plus fréquemment l'infection Vrai : L'immunodépression et la charge virale HIV plasmatique sont les deux facteurs de transmission majeurs.

• Les hommes peuvent transmettre l'infection via leurs spermatozoïdes Faux : la transmission verticale, c'est à dire via les gamètes infectés, n'existe pas pour le HIV. Les spermatozoïdes ne sont pas infectés.

• La césarienne réduit le taux de transmission de l'infection Vrai : une césarienne programmée (pas en urgence) permet une réduction du risque de transmission par exposition aux sécrétions génitales. Elle est surtout intéressante lorsque les charges virales HIV maternelles sont élevées.

• L'allaitement maternel est un facteur favorisant Vrai : l'allaitement maternel est contre-indiqué. Le virus est présent dans les lymphocytes et sous forme libre dans le lait. Il augmente le risque de contamination d'environ 15%. Dans les pays en voie de développement cette contre-indication est difficilement applicable en raison de la forte mortalité périnatale liée à la consommation d'eau non potable lors de l'allaitement artificiel et de la stigmatisation des femmes non allaitantes.

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