Les moyens mis en place
Inclusion dans un réseau ville/hôpital
Suivi cardiologique encouragé
Suivi généraliste rapproché
Rééducation pour remise à la marche
Consultations diététiques
Contact services sociaux pour information et prévision d'un besoin d'aide à domicile
Passage d'une IDE à domicile une fois/semaine (tension, pouls, poids)
