Mélatonine, tryptophane
Définitions :
Mélatonine : hormone endogène produite par l'épiphyse, sécrétée pendant la nuit, régulant le cycle veille-sommeil en fonction des saisons.
Tryptophane : acide aminé essentiel apporté par l'alimentation (apport moyen 1,4 g/j), précurseur de le mélatonine et de la sérotonine.
Doses pratiquées :
1-3 mg au coucher. Aucune justification de doses > 3 mg/j, bien que non toxique.
Allégations et niveau de preuves :
Mélatonine : indications contrastées d'une efficacité clinique dans l'amélioration du sommeil dans le décalage horaire et le travail de nuit, pour diminuer les insomnies, et pour le sevrage aux benzodiazépines.
Tryptophane : pas de preuves satisfaisantes de la pertinence d'un apport spécifique de tryptophane.
Effets secondaires, interactions, contre-indications :
Mélatonine :
Ne pas utiliser chez les personnes épileptiques, souffrant de dépression, sous traitement anticoagulant ou hypnotique, femmes enceintes et allaitantes, enfants.
Données manquantes sur la toxicité à long terme, et des recherches sont nécessaires pour préciser son utilisation efficace (horaire, dose, fréquence...).
Privilégier l'utilisation sous contrôle médical.
Tryptophane :
Historique de contamination toxique liée au mode de production (fermentation d'une bactérie).
Préférer des aliments riches en tryptophane (volaille, crevettes, poissons, laitages, noix, graines et pois), et les associer à des aliments riches en glucides.
Déconseillé.