Généralités
Les onychomycoses, mycoses des ongles de mains ou de pieds, touchent entre 8 et 10% de la population générale, plus les hommes que les femmes. Elle constitue la principale cause de modifications des ongles.
La plus fréquente des onychomycoses est celle à dermatophyte[1], principalement trichophyton rubrum (70% des cas) mais aussi des levures[2] notamment candida albicans ou à des moisissures.
Elles entraient rarement des complications chez les personnes en bonne santé mais causent une gêne esthétique.
Facteurs de risque :
le facteur génétique : il existerait une prédisposition à développer des onychomycoses distale (débutant au bout de l'ongle).
l'environnement chaud et humide favorise les mycoses : douche, piscine, transpiration dans les chaussures
Personnes à risque :
les personnes âgées qui ont tendance à avoir des orteils qui se chevauchent, à avoir une mauvaise circulation ou encore à cause de l'immunodépression physiologique due à l'âge.
les sportifs qui pratiquent pied nu (natation, art martiaux), les patients portant des chaussures fermées mais également ceux qui subissent des coups et des chocs (football, course à pied). En effet ces chocs fragilisent l'ongle et favorisent les mycoses.
les patients immunodéficients (corticothérapie, chimiothérapie, sida)
les diabétiques, obèses, le tabagisme chronique
les patients souffrant de pathologies vasculaires périphériques, de maladies de peau car elles entraînent un décollement ou un épaississement des ongles.