Les premiers signes et les examens
La Maladie de Crohn se manifeste par différents moyens, pouvant conduire à un amaigrissement :
Des douleurs abdominales, qui s'amplifient très souvent après les repas
Fatigue et fébrilité
Des diarrhées, contenant du mucus et/ou du sang.
Elle est caractérisée par des poussées inflammatoires dont l'intensité et la fréquence diffèrent suivant les sujets, entrecoupées de périodes de rémission assymptômatiques.
La MC provoque aussi des manifestations systémiques :
Ostéo-articulaires (mono-arthrite, surtout chez les personnes possédant le gène HLA-B27)
Dermatologiques (érythèmes noueux, aphtose buccale...)
Ophtalmologique (uvéite, voire atteinte de la cornée)
Biliaire (cholangite sclérosante primitive)
Des thromboses veineuses ...
Suite à des périodes prolongées de diarrhées aigues, accompagnées de douleurs abdominales, on pourra évoquer le diagnostic de la MC par évaluation du taux sanguin de protéine C-réactive (CRP). Synthétisée par le foie et les tissus adipeux, elle permet de définir le niveau d'inflammation chez le patient. Une forte CRP indique une MC active.
L'autre examen important dans la détermination de la MC est la coloscopie : elle permet d'examiner les parois internes du colon et de l'anse iléale, et d'effectuer des biopsies.
Enfin, un scanner de l'intestin grêle peut être prescrit au patient afin de rechercher une possible sténose, un ulcère ou encore un abcès.
