Prise en charge des méningites bactériennes communautaires

Modalités et durée de l'antibiothérapie après la phase initiale

Question

Au regard des résultats microbiologiques, quelle modification apportez vous au traitement ?

Solution

En cas d'évolution favorable, la conférence de consensus recommande une adaptation de l'antibiothérapie aux résultats microbiologiques (désescalade de l'antibiothérapie).

Dans le cas d'une méningite à pneumocoque, le traitement recommandé pour une durée de 10 à 14 jours est le suivant :

- cefotaxime IV à la posologie de 300 mg/kg/j en quatre à six perfusions

ou

- ceftriaxone IV à la posologie de 100 mg/kg/j en 1 à 2 perfusions

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