Prise en charge des méningites bactériennes communautaires

Description du cas clinique - Méningite bactérienne

Monsieur T. âgé de 60 ans, 57kg, est hospitalisé dans le service des maladies infectieuses pour un syndrome confusionnel et méningé accompagné de vomissements. Cet état fait suite à un contexte de virose depuis quelques jours.

Antécédents :

- Tabagisme actif à 30 PA

- Hypercholestérolémie non traitée

- Pas de traitement au long cours

- Pas d'allergie connue

Mode de vie : musicien, vit en concubinage, 2 filles, alcool occasionnel, pas de voyage récent, 1 chat, statut vaccinal inconnu

Le clinicien des urgences découvre chez cet homme une raideur de la nuque très nette. Sur le plan hémodynamique, le patient est stable, l'abdomen est souple, l'auscultation pulmonaire normale.

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