Résistance
Résistance naturelle:
La vancomycine cible seulement les bactéries à Gram positif car elle ne peut pas pénétrer par les pores de la membrane externe des bactéries à Gram négatif (Walsh, 2003). Elle est surtout utilisée pour traiter les patients allergiques aux antibiotiques de la famille des β-lactames (Boger, 2001). |
Résistance acquise:
La résistance à la vancomycine est apparue la première fois environ 30 ans après son introduction clinique, soir vers les années 80. Ce grand délai est dû à l'utilisation limitée qu'on avait faite de cet antibiotique dans les 25 premières années suivant sa découverte. La modification de la cible de l'antibiotique est le mécanisme de résistance utilisé par les bactéries. La modification du D-Ala-D-Ala entraîne une diminution d'affinité de 1000 fois avec la vancomycine. |