Spectre anti-bactérien
Le spectre anti-bactérien des carbapénèmes est pratiquement le même pour les quatre molécules. Elles sont actives in vitro sur les bactéries à Gram positif, sauf sur les staphylocoques résistants à la méticilline et les entérocoques. En revanche, les entérobactéries sont très sensibles aux carbapénèmes, y compris les souches résistantes = EBLSE (entérobactéries productrices de lactamases à spectre étendu)
Remarque :
en raison d'une dégradation rapide in vivo par la déshydropeptidase (DHP-1) des tubules rénaux proximaux, l'imipénème doit être co-administré avec un inhibiteur de cette enzyme, la cilastatine, qui prévient en outre la néphrotoxicité naturelle de l'antibiotique.
