E) Télithromycine
Structure et obtention
 | Macrolide hémisynthétique obtenu à partir de l'erythromycine. Appartient aux kétolides. En 4 fonction cétone au lieu du cladinose En 7 fonction OCH3 ainsi évite kétalisation avec fonction cétone en 4 En 10 : fonction cétone En 12 : fonction CH3 En 13 et 8 : fonction oxazolidinone |
Spectre antibactérien et propriétés pharmacocinétiques
Le spectre antibactérien est similaire à celui de l'erythromycine. Ce composé possède une demi-vie plasmatique longue (13h). Il est métabolisé par le foie.
Propriétés biologiques et emplois
Per os : (Ketek) à posologies plus faibles que celles de l'erythromycine : A et E > 12 ans : 800 mg/jr en une seule prise pendant 5 jours dans le cas d'angines et pharyngites, sinusites aigues, exacerbation des bronchites aigues mais en alternative à la pénicilline si allergie
Pendant 7 ou 10 jours dans les pneumonies de gravité légère ou modérée.
Contre-indications et effets indésirables : troubles digestifs, neurologiques (céphalées), troubles visuels réversibles (0,7% des patients), troubles hépatiques
Déconseillé lors grossesse et allaitement
Mêmes interactions médicamenteuses que l'erythromycine.
