Que faire dans le cas où une pilule provoque l'apparition d'effets indésirables ?
Surveiller son alimentation et pratiquer une activité physique. Il est préférable de réduire son apport calorique.
En cas d'augmentation des lipides, ne pas prendre tout de suite des médicaments hypocholestérolémiants comme les statines ou fibrates mais préconiser en premier lieu les mesures hygiéno-diététiques et/ou des moyens naturels comme la levure de riz rouge par exemple. Bien évidemment ces mesures sont prises si la pilule est bien tolérée et correspond très bien à la patiente, et dans ce cas le fait de changer la pilule n'est pas forcément judicieux.
Attention au tabagisme, il est vivement conseillé de l'arrêter avant un traitement hormonal.
Si on estime que le risque cardiovasculaire est très élevé, il faut contre-indiquer les oestroprogestatifs et instaurer une contraception à base de progestatif microdosé.
Le meilleur est de changer de pilule, voire penser à une contraception mécanique de type stérilet, dans la mesure où cela n'a plus de réel intérêt et que les effets secondaires deviennent graves.
