Le traitement de fond
Objectif : réduire d'au moins 50% la fréquence et l'intensité des crises, diminuer l'automédication lors des crises.
1ère intention :
Betabloquants
(propranolol : Avlocardyl® ou metoprolol : Seloken®)
Antidépresseurs
(amitriptyline : Laroxyl®)
2ème intention
Antisérotoninergiques
Pizotifene : sanmigran®
methysergide : desernil®
Antagonistes calciques
Verapamil en prévention des algies vasculaires de la face
Flunarizine : Sibelium®
Antiepileptiques
Topiramate : epitomax®
Valproate de sodium : depakine®
Gabapentine : neurontin®
Dérivés de l'ergot de seigle
Dihydroergotamine : seglor® ikaran® et tamik®