Fiche pratique - Médicaments ciblant le système rénine angiotensine

7. Interactions médicamenteuses

Communes aux IEC, aux sartans et aux skirens :

  • Hyperkalémiants (diurétiques distaux, K+, sels désodés de régime au K+, IEC, sartans, skirens) : risque d'hyperkaliémie surtout si insuffisance rénale

  • AINS [1] (y compris l'aspirine mais uniquement aux doses supérieures à 160 mg/j) : risque d'insuffisance rénale aiguë. Les AINS en inhibant la synthèse des prostaglandines dont certaines sont vasodilatatrices antagonisent une partie des effets vasodilatateurs des IEC et réduisent ainsi une partie de leurs effets anti-hypertenseurs.

Communes aux IEC et aux sartans:

  • Sels de lithium (augmentation de la lithémie)

Spécifiques aux skirens :

  • Inducteurs de la glycoprotéine-P (millepertuis, rifampicine) diminuant leur biodisponibilité.

  • Inhibiteurs de la glycoprotéine-P (ciclosprine) augmentant leur toxicité.

  1. AINS

    Anti-inflammatoire non stéroïdien

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