...Téniasis (T. solium)
Téniasis à Ténia armé et cysticercose
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Embranchement des Plathelminthes,
Classe des Cestodes,
Ordre des Cyclophyllidés
Famille des Taeniidae
Nous exposerons uniquement les différences avec
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HD = homme (possibilité d'héberger plusieurs vers adultes en même temps), sortie anale passive des segments mûrs avec les matières fécales (de 5 à 30 par jour) HI = porc; larve cysticerque = l'homme peut être HI cysticercose humaine (en raison de la similitudes des sucs digestifs de l'homme et du porc, il s'agit alors d'une impasse parasitaire) La contamination est alors due à l'ingestion accidentelle d'embryophores d'origine humaine ou à la digestion des segments mûrs dans la lumière intestinale (souvent suite à la thérapeutique) |  c_t_soli[Zoom...] |
Taeniasis :
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cosmopolite, à l'exception des régions où l'on ne consomme pas de porc
En France: plus rare que , en régression parce qu'on cuit mieux le porc en outre, le porc est souvent fortement infesté donc plus facilement détecté par les services vétérinaires.
Le taeniasis à a pratiquement disparu des pays industrialisés.
Cysticercose :
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Au Mexique, la cysticercose porcine est de l'ordre de 1,6 %.
La cysticercose humaine est surtout observée en Amérique Centrale (Mexique), et pour les zones francophones à la Réunion et à Madagascar.
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Taeniasis:
comparable à celui causé par ;
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Cysticercose :
en cas d'ingestion accidentelle d'embryophores d'origine humaine ou de digestion des segments mûrs dans la lumière intestinale
signes de tumeur en fonction de la localisation
localisations cérébrale dans environ 40 % des cas: troubles neurologiques, crises épileptiformes, hyperéosinophilie et modification du LCR, accentuation des signes lors de la mort des cysticerques
localisation oculaire dans environ 40 % des cas: exudat inflammatoire, douleur intra-orbitaire, diminution du champ de vision, hyperéosinophilie faible, accentuation des signes lors de la mort des cysticerques
les localisations musculaires et sous-cutanées semblent plus souvent asymptomatiques : crampes, fatigue, tachycardie et syncopes si localisation dans le muscle cardiaque
taeniasis :
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diagnostic direct :
segments et oeufs doivent être recherchés dans les selles;
cysticercose :
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diagnostic d'orientation :
anamnèse: notion de séjour en région d'endémie,
diagnostic direct :
impossible comme dans tous les cas d'impasse parasitaire où il n'y a pas d'extériorisation du parasite
ou détection d'élements de la cysticerque tels que les crochets dans une biopsie
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diagnostic indirect :
par recherche des anticorps sériques
l'imagerie permet de localiser une zone de la taille d'un pois.
taeniasis :
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comme pour mais adjonction d'un purgatif pour éviter la stase intestinale et la digestion des segments entraînant le risque d'une cysticercose
cysticercose :
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chirurgie,
Chimiothérapie :
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Praziquantel (Biltricide®) ou Albendazole (Zentel®)
dans les 2 cas: doses plus fortes et plus prolongées (2 semaines ) que dans les cas de taeniasis pour permettre l'action au lieu de localisation des cysticerques tissulaires
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Prophylaxie générale :
lutte contre le péril fécal humain, car extériorisation avec les selles humaines
surveillance de la viande porcine aux abattoirs, élimination des carcasses ladres
Prophylaxie individuelle :
cuisson ou congélation de la viande porcine (la fumure et la salaison ne sont pas toujours suffisantes pour la destruction des cysticerques)
prudence dans le traitement du taeniasis (élimination rapide des vers)
