...Toxocarose
Larva migrans viscerale
Embranchement des Némathelminthes,
Classe des Nématodes,
Phasmidien
Ordre des Ascaridés:
Super famille des Ascaroidea:
Ascaris du chien en impasse parasitaire chez l'homme
cycle direct,
HD = chien, vers adultes dans l'intestin grêle
élimination fécale des oeufs par le chien,
maturation et embryonnement des oeufs sur le sol L1 puis L2 qui reste contenue dans l'oeuf
contamination humaine possible par ingestion d'oeufs (stade L2 ),
R. de P. = chien,
maladie liée au péril fécal animal (chien et chat),
ingestion d'oeufs embryonnés (stade L2), contact et jeux avec chien, géophagie, jeux dans bacs à sable, aires de jeux des parcs publics et des plages où les animaux ont pu déféquer.
cosmopolite
touche surtout les enfants
impasse parasitaire, la larve L2 entreprend une migration qui la mêne dans tous les viscères et les yeux
Signes généraux: fièvre modérée, asthénie, hépatomégalie, anorexie, retard pondéral, oedème, toux, dyspnée, troubles digestifs, troubles oculaires unilatéraux, troubles nerveux,
hyperéosinophilie sanguine en plateau, hyperleucocytose, augmentation du taux des IgE.
diagnostic d'orientation
-
hyperéosinophilie importante en plateau chez un sujet n'ayant pas quitté la métropole (20 à 80 G/L), hyperleucocytose simultanée (20 à 100 G/L)
sujets à risque: enfants, éleveurs de chiens
diagnostic direct
-
impossible, pas d'extériorisation du parasite
diagnostic indirect
-
recherche obligatoire des anticorps sériques : technique ELISA, les anticorps sont abondants, mais l'interprétation est difficile en raison des réactions croisées
chimiothérapie antiparasitaire :
-
benzimidazolés : Thiabendazole Mintezol® hôpital, Mébendazole Vermox® hôpital.
autre thérapeutique :
-
corticoïdes, antihistaminiques,
prophylaxie générale :
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lutte contre le péril fécal du chien, mesures sanitaires,
vermifuger les jeunes chiens et chats,
prophylaxie individuelle :
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enfants, hygiène manuelle, hygiène des jeux, éviter contact et jeux avec jeunes chiens et chats parasités non vermifugés
